لماذا يتم إجراء عملية دوالي الخصية قبل اللجوء للحقن المجهري ؟

لماذا يتم إجراء عملية دوالي الخصية قبل اللجوء للحقن المجهري ؟

العقم او تاخر الانجاب هي كلمة بتهدد استقرار حياة أي زوجين ، ومن أهم أسباب العقم او تاخر الانجاب هي دوالي الخصية ، لأنها بتصيب حوالي 40% من الرجال ، وعلى الرغم من أنها مشكلة بسيطة وليها علاج ، الا ان كثير مننا بيستسهلوا الموضوع وبيلجئوا إلى عمليات الحقن المجهري ، لكن مهم تبقي عارف ان عملية الحقن المجهري ممكن تفشل لو تجاهلت علاج دوالي الخصية. 

ودلوقتي تعالوا نعرف مع بعض ايه هي دوالي الخصية ، 

وايه هي مضاعفاتها وتاثيرها على الانجاب : 

دوالي الخصية هي عبارة عن تضخم في الاوردة المحيطة بالخصية والموجودة داخل كيس الصفن ، والتضخم ده بيحصل نتيجة ضعف الصمامات الموجودة في الاوردة واللي بتكون مسؤولة عن تنظيم تدفق الدم من الخصيتين الى القلب ومنع عودته تاني للخصية ، فلما يحصل أي خلل في الصمامات دي ، ساعتها الدم اللي طالع من الخصية في اتجاه القلب هيرجع تاني للخصية وهيفضل يتراكم داخل الاوردة وهو ده اللي بيسبب دوالي الخصيتين.

ودلوقتي خليني اقولك ايه هي تأثير دوالي الخصية على الإنجاب : 

في البداية لازم تكون عارف ان الخصية هي المصنع المسؤول عن انتاج الحيوانات المنوية ، والخصية علشان تقدر تنتج حيوان منوي سليم وخالي من اي عيوب ويقدر يخصب البويضة ويكون جنين ، لازم تكون درجة حرارتها أقل من درجة حرارة الجسم الطبيعية بحوالي درجتين ، لكن في حالة لو الشخص ده كان بيعاني من دوالي في الخصية وخاصة بقي لو كانت الدوالي دي من الدرجة الثانية أو الثالثة ، ساعتها هترفع من درجة حرارة الدم داخل الخصية وهتزيد من تراكم المواد المؤكسدة ( ROS ) اللي 

• بتاثر على الخصية ووظيفتها في إنتاج الحيوانات المنوية.
• وبتضر بالهرمونات المسؤولة عن إنتاج الحيوانات المنوية.
• وبتضر بالحيوانات المنوية السليمة والمكتملة.
• وبتسبب تكسير في المادة الوراثية الموجودة في رأس الحيوان المنوي.

وكل ده بيضعف من قدرة الحيوان المنوي على الوصول إلى البويضة وتخصيبها ، وبالتالي هتسبب تأخر الإنجاب ، وفي الحالة دي كثير جدا من الأزواج بيستسهلوا المشكلة ويلجئوا إلى عمليات الحقن المجهري باعتبارها هي الحل الوحيد في علاج مشكلة تأخر الإنجاب.

ولكن خليني انبهك لنقطة مهمة جدا لازم تكون عارفها كويس جدا ، وهي ان لو عندك دوالي في الخصية ومسببة لك تاخر في الانجاب وبتفكر تعمل عملية الحقن المجهري ، فلازم تكون عارف ان عملية الحقن المجهري هتفشل ، لان زي ما قولنا قبل كدة ان دوالي الخصية بتاثر على صحة وجودة الحيوانات المنوية من حيث العدد والحركة ونسبة التشوهات وكمان بتسبب تلف في المادة الوراثية الموجودة في رأس الحيوان المنوي ، في الحالة دي مش هينفع نعمل الحقن المجهري لاننا كده هنكون بنستخدم حيوان منوي ضعيف ومشوه وده هيزيد من فرص الإجهاض وهيقلل من فرصة نجاح الحقن المجهري. 

فالافضل ان لو عندك دوالي في الخصية ، لازم الاول تعالج الدوالي قبل اللجوء لعملية الحقن المجهري ، لان بعد عملية دوالي الخصية كفاءة الحيوان المنوي هتتحسن ، والعدد والحركة هيتحسنوا ونسبة التشوهات في الحيوان المنوي هتقل ، وكذلك تفتيت المادة الوراثية الموجودة في رأس الحيوان المنوي هتتحسن ، وساعتها هيكون عندنا فائدتين : 

1/ أن الحيوانات المنوية تظهر بجودة عالية في السائل المنوي وساعتها هيكون عندنا فرصة كبيرة لحدوث الحمل الطبيعي.

2/ أما لو محصلش حمل طبيعي بعد عملية دوالي الخصية ، ساعتها هنعمل الحقن المجهري بس واحنا مطمنين اننا بنستخدم حيوان منوي سليم وجودته كويسة وده طبعا هيرفع من فرص نجاح عملية الحقن المجهري. 

ولو عايز تعرف معلومات اكثر عن هل الحقن المجهري بديل لعملية دوالي الخصية ، اسمع الفيديو ده مع الدكتور اسامة البكل…

ودلوقتي بقي تعالي اقولك على افضل واحسن طريقة تعمل بيها عملية دوالي الخصية ومن غير ما تضر الخصية وبنسب نجاح للحمل الطبيعي تتخطى الـ 70% ، وهي الجراحة الميكروسكوبية ، وخليني اقولك ليه هي أفضل طريقة : 

اولا : لان جراح العملية بيكون صغير جدا حوالي ( 2-3سم ).

ثانيا : بنقدر بسبب قوة تكبير الميكروسكوب اننا نشوف كل الاوردة والشرايين بدقة ونتجنب ربط الشريان الخصوي اللي بيغذي الخصية بالدم ، وبكدة مش هيحصل اي ضرر للخصية.

ثالثا : ولان الميكروسكوب بيكبر لحد 40 ضعف الرؤية ، فده بيخلينا نقدر نبعد عن الشعيرات الليمفاوية اللي لو اتربطت بالغلط وقت العملية هتسبب للمريض قيلة مائية على الخصية.

رابعا : ده غير ان الميكروسكوب بيساعدنا اننا نشوف الأوردة الصغيرة والثانوية اللي فيها دوالي ونربطها كلها ، وبكدة الدوالي مش هترجع تاني بعد العملية.

خامسا : وقت العملية بيكون ساعة واحدة بس وبعدها تقدر تروح في نفس اليوم ، وتنزل الشغل بعد 3-5 أيام ، أما بالنسبة للعلاقة الزوجية تقدر تمارسها بعد العملية باسبوع.

وفي النهاية ، لازم تكون عارف ان الحقن المجهري عمره ما كان الحل الوحيد لتأخر الإنجاب ، علشان كدة لازم تكون عارف سبب مشكلتك وتشخيصها وتسعى لعلاجها علشان يكون عندك أعلى فرصة للحمل الطبيعي ، وحتي لو مكنش ليك نصيب في الحمل الطبيعي ، ده مش معناه انك تفقد الأمل وتستسلم ، ده انت كده مشيت نص مشوار العلاج و ساعتها هتعمل الحقن المجهري بس وانت مطمن انه هينجح و هيكون عندك طفل باذن الله.

ولو احتجت انك تتواصل معانا ، تقدر تبعتلنا علي الرقم ده 01018874287 ، واحنا هنحدد لك ميعاد مع الدكتور اسامة محمد البكل مدرس واستشاري طب وجراحة أمراض الذكورة وتاخر الانجاب والصحة الجنسية بطب القصر العيني.